LASIK có an toàn không? Nhìn thẳng vào các rủi ro

Câu trả lời ngắn gọn: “an toàn” không có nghĩa là không có rủi ro

Nhiều quảng cáo LASIK khiến mọi thứ trông có vẻ đơn giản. Ở một số khía cạnh, đúng là đơn giản. Thủ thuật diễn ra nhanh và nhiều người hồi phục sớm. Nhưng nhanh không đồng nghĩa với không có rủi ro.

LASIK thay đổi hình dạng giác mạc bằng laser. Điều này có thể giúp giảm sự phụ thuộc vào kính hoặc kính áp tròng, nhưng đồng thời cũng có nghĩa là có thể gặp tác dụng phụ, có thể có biến chứng, và không có kết quả nào được đảm bảo. Có người hài lòng với thị lực sau LASIK. Có người cần điều trị thêm. Có người nhận thấy các “đánh đổi” không đáng.

Cũng có người được nói thẳng rằng họ không phải là ứng viên phù hợp.

Vì vậy, câu trả lời trung thực là: LASIK có thể là lựa chọn hợp lý cho một số người, nhưng không tự động là an toàn cho tất cả mọi người, và không phải là lựa chọn duy nhất. Các thủ thuật như PRK, SMILE, hoặc ICL có thể được thảo luận tùy thuộc vào hình dạng mắt của bạn, đơn kính của bạn, độ dày giác mạc, công việc, thói quen, và mức độ chấp nhận rủi ro của bạn.

Sightlume là dịch vụ ghép cặp miễn phí, không phải là cơ sở y tế. Chúng tôi không thực hiện thăm khám, không chẩn đoán và không nói bạn nên chọn thủ thuật nào. Trang này chỉ nhằm mục đích giáo dục chung. Chỉ một bác sĩ chuyên khoa mắt được cấp phép, sau khi thăm khám trực tiếp, mới có thể cho bạn biết liệu LASIK có phù hợp với bạn hay không.

Những rủi ro nào thường gặp, ít gặp hơn và hiếm gặp?

Cách trung thực nhất để hiểu rủi ro LASIK là chia theo “mức độ”. Không phải ai cũng có cùng hồ sơ rủi ro.

Tác dụng phụ thường gặp sau LASIK

Đây là những vấn đề mọi người nghe nhiều nhất:

• Khó chịu do khô mắt. Đây là một trong những phàn nàn phổ biến nhất sau LASIK. Mắt có thể cảm thấy khô, kích ứng, như có cát hoặc mỏi, đặc biệt trong những tuần hoặc tháng đầu. Với nhiều người, tình trạng này sẽ cải thiện theo thời gian, nhưng không phải lúc nào cũng hết hẳn.
• Chói lóa, quầng sáng và hiện tượng tỏa sao. Một số người nhận thấy vòng sáng quanh nguồn đèn, chói lóa từ đèn pha, hoặc ánh sáng bị tán xạ vào ban đêm. Điều này có thể rất quan trọng nếu bạn lái xe vào ban đêm để đi làm hoặc thường xuyên di chuyển vào buổi tối.
• Thị lực dao động sớm. Trong giai đoạn lành thương, thị lực có thể mờ hoặc không đều.
• Nhạy cảm với ánh sáng. Ánh sáng mạnh có thể làm một số người khó chịu trong thời gian hồi phục.

Những tác dụng phụ này thường chỉ tạm thời, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Từ “thường gặp” không đồng nghĩa với “nhẹ” đối với mọi người. Một tác dụng phụ nghe có vẻ kiểm soát được trong quảng cáo có thể trở nên rất gây khó chịu trong thực tế.

Rủi ro ít gặp nhưng quan trọng

• Điều chỉnh thiếu hoặc điều chỉnh quá mức. Kết quả laser có thể không khớp hoàn toàn với mức điều chỉnh mong muốn.
• Đôi khi vẫn cần kính. Một số người vẫn dùng kính cho một số tác vụ, đặc biệt là lái xe ban đêm hoặc đọc sách về sau trong cuộc sống.
• Phẫu thuật tăng cường (enhancement). Có thể được đề nghị thủ thuật lần hai nếu kết quả ban đầu chưa đủ hoặc thay đổi theo thời gian. Điều này có nghĩa là tốn thêm chi phí, phải hồi phục thêm và tăng thêm rủi ro.
• Vấn đề liên quan đến vạt giác mạc. LASIK thường liên quan đến việc tạo một vạt giác mạc. Vạt này có thể gặp vấn đề về lành thương, viêm, di chuyển, hoặc các biến chứng khác.

Rủi ro hiếm nhưng nghiêm trọng

Những điều này không phải là thông lệ, nhưng là có thật và cần được trao đổi thẳng thắn:

• Nhiễm trùng
• Bệnh lồi/giãn giác mạc (corneal ectasia) (tình trạng giác mạc yếu đi và phồng lên sau phẫu thuật ở một số người)
• Mất lâu dài chất lượng thị lực tốt nhất
• Đau kéo dài hoặc các triệu chứng về thị giác kéo dài
• Các biến chứng hiếm có thể đe dọa thị lực

Nếu một buổi tư vấn chỉ nói về sự tiện lợi mà không đề cập các rủi ro này, đó là dấu hiệu cảnh báo. Bạn có thể đọc thêm ở rủi ro và tác dụng phụ của LASIK.

Ai có thể có nguy cơ cao hơn, hoặc có thể không phải ứng viên LASIK phù hợp?

Một trong những câu hỏi an toàn lớn nhất không phải là “LASIK có an toàn nói chung không?” mà là: LASIK có phải ý tưởng tốt cho đôi mắt của tôi không?

Khả năng phù hợp thay đổi rất nhiều. Nhiều người không phải là ứng viên LASIK, và một bác sĩ phẫu thuật trung thực sẽ nói thẳng điều đó.

Bạn có thể cần thận trọng hơn hoặc cần một thủ thuật khác nếu bạn có:

• Giác mạc mỏng hoặc có hình dạng bất thường
• Đơn kính đã và đang thay đổi
• Đã bị khô mắt nhiều
• Đồng tử lớn hoặc có nhiều phàn nàn về nhìn ban đêm
• Một số bệnh lý giác mạc hoặc dấu hiệu cho thấy giác mạc yếu
• Công việc, môn thể thao hoặc lối sống mà việc gặp vấn đề liên quan đến vạt giác mạc quan trọng hơn
• Đục thủy tinh thể hoặc vấn đề về thị lực liên quan đến thủy tinh thể khiến một phẫu thuật khác phù hợp hơn

Tuổi tác cũng quan trọng, nhưng không theo cách đơn giản. Lớn tuổi không tự động loại trừ LASIK. Trẻ tuổi cũng không tự động là lựa chọn lý tưởng. Tật cận thị, viễn thị, loạn thị, những thay đổi khi đọc sách và đục thủy tinh thể giai đoạn sớm đều có thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn thủ thuật nào là hợp lý.

Thăm khám đúng cách cần xem nhiều hơn đơn kính của bạn. Có thể bao gồm lập bản đồ giác mạc, đánh giá màng nước mắt, đo kích thước đồng tử, đo khúc xạ và trao đổi đầy đủ về mục tiêu thị giác cũng như những điều bạn lo lắng. Vì vậy, khả năng phù hợp và thăm khám quan trọng đến vậy.

Hãy cẩn thận với bất kỳ ai có vẻ như sẵn sàng lên lịch phẫu thuật trước khi làm một lần đánh giá trực tiếp thật sự kỹ lưỡng. Không nên có phẫu thuật nào xảy ra khi chưa thăm khám trước.

Cách suy nghĩ về độ an toàn của LASIK trong đời thực

Một quyết định cân bằng không chỉ là việc “biến chứng có hiếm hay không”. Mà còn là mức độ một bất lợi có thể xảy ra sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn.

Hãy tự hỏi:

1. Điều gì khiến tôi khó chịu nhất ngay lúc này? Kính? Kính áp tròng? Khô mắt do kính áp tròng? Thể thao? Yêu cầu công việc?
2. Điều gì sẽ khiến tôi khó chịu nhất sau phẫu thuật? Chói lóa ban đêm? Khô mắt? Cần phẫu thuật tăng cường? Vẫn cần kính đôi lúc?
3. Mức độ tôi chịu được rủi ro đến đâu? Ngay cả một vấn đề có xác suất thấp cũng có thể không chấp nhận được nếu công việc của bạn phụ thuộc vào thị lực ban đêm rõ nét.
4. Tôi có sẵn sàng nghe rằng “không” không? Một bác sĩ đáng tin có thể khuyên nên chờ, chọn thủ thuật khác, hoặc không phẫu thuật.

Việc so sánh các buổi tư vấn thay vì xem buổi đầu tiên như câu trả lời cuối cùng cũng hữu ích. Bạn được quyền chậm lại, hỏi các câu hỏi cơ bản và rời đi nếu bạn thấy câu trả lời bị vội vàng.

Những câu hỏi hữu ích gồm:

• Vì sao bạn nghĩ tôi (hoặc không) phù hợp với LASIK?
• Những rủi ro cụ thể nào là của đôi mắt của tôi?
• PRK, SMILE, ICL hay phẫu thuật thủy tinh thể có phù hợp với tôi hơn không?
• Bệnh nhân của bạn thường báo cáo những tác dụng phụ nào nhất?
• Nếu tôi vẫn cần kính hoặc cần phẫu thuật tăng cường về sau thì sẽ xử lý thế nào?
• Gói chăm sóc theo dõi có bao gồm những gì?

Đây không phải là chuyện tìm người hứa hẹn cho kết quả tốt nhất. Mà là tìm người cung cấp thông tin rõ ràng và thực tế. Hướng dẫn của chúng tôi về cách chọn bác sĩ phẫu thuật mắt có thể giúp bạn.

Bạn nên làm gì tiếp theo nếu đang cân nhắc LASIK

Nếu bạn đang tò mò về LASIK, bước tiếp theo theo cách bình tĩnh sẽ tốt hơn là vội.

• Tìm hiểu kiến thức cơ bản về thủ thuật, thời gian hồi phục, chi phí và các lựa chọn thay thế.
• Nghĩ về cuộc sống hằng ngày của bạn, nhất là lái xe ban đêm, thời gian nhìn màn hình, khả năng chịu kính áp tròng và yêu cầu công việc.
• So sánh các buổi tư vấn với các bác sĩ chuyên khoa mắt được cấp phép, không chỉ nghe các thông điệp marketing.
• Kỳ vọng sẽ được nói thẳng về rủi ro, không chỉ nghe về sự tiện lợi.
• Nhớ rằng việc giữ kính hoặc kính áp tròng luôn là điều hoàn toàn ổn nếu đó là lựa chọn phù hợp với bạn.

Giá LASIK phổ biến tại Mỹ thường khoảng $2,000-$3,000 mỗi mắt, nhưng chi phí thực tế phụ thuộc vào thủ thuật, đôi mắt của bạn, công nghệ sử dụng và nơi bạn sống. Đây chỉ là ước tính, không phải báo giá. Phẫu thuật thường hiếm khi được bảo hiểm chi trả. Bạn có thể đọc thêm tại chi phí.

Nếu bạn muốn được hỗ trợ tìm các bác sĩ phẫu thuật gần bạn để tư vấn, Sightlume có thể giúp bạn được ghép cặp miễn phí. Chúng tôi chỉ thu thập thông tin liên hệ như tên, số điện thoại, mã ZIP, email, ngôn ngữ bạn muốn dùng và thủ thuật bạn đang quan tâm. Chúng tôi không thu thập bệnh sử hoặc hồ sơ sức khỏe.

Nhắc nhở cuối cùng: trang này là thông tin giáo dục chung, không phải lời khuyên y khoa. Sightlume không phải là bác sĩ hay phòng khám. Chỉ một bác sĩ chuyên khoa mắt được cấp phép, sau khi thăm khám trực tiếp, mới có thể cho bạn biết LASIK có phù hợp hay không, thủ thuật khác có thể phù hợp hơn hay không phẫu thuật mới là lựa chọn an toàn hơn.