Phẫu thuật mắt PRK
PRK là một phẫu thuật chỉnh sửa thị lực bằng laser, giúp định hình lại giác mạc để giảm nhu cầu đeo kính hoặc kính áp tròng. Có thể là lựa chọn phù hợp với một số người, nhưng không phải ai cũng phù hợp; chỉ bác sĩ phẫu thuật mắt được cấp phép mới có thể nói điều đó sau khi khám trực tiếp.

PRK là gì, nói đơn giản
PRK là viết tắt của photorefractive keratectomy (phẫu thuật cắt sừng tạo hình bằng ánh sáng). Giống như LASIK, PRK sử dụng laser để thay đổi hình dạng của giác mạc—phần trước trong suốt của mắt—giúp ánh sáng hội tụ tốt hơn.
Điểm khác biệt lớn là PRK không tạo vạt giác mạc. Thay vào đó, lớp bề mặt mỏng của giác mạc được loại bỏ trước, rồi laser định hình lại mô bên dưới. Lớp bề mặt này sẽ phát triển trở lại trong quá trình lành.
Vì không có vạt, một số bác sĩ xem xét PRK cho những người mà giác mạc có thể không lý tưởng để làm LASIK. Nhưng điều đó không có nghĩa PRK an toàn hơn cho mọi người hay tốt hơn cho mọi người. Khả năng phù hợp còn phụ thuộc vào mắt của bạn, đơn kính, các số đo giác mạc, chất lượng màng nước mắt, công việc của bạn, và mức độ chấp nhận rủi ro.
Nếu bạn vẫn đang so sánh các phương pháp, các trang tổng quan dịch vụ và tính phù hợp & khám có thể giúp bạn nắm những kiến thức cơ bản trước khi gặp bác sĩ.
Sightlume là một dịch vụ ghép miễn phí. Chúng tôi không thực hiện phẫu thuật, không đưa ra lời khuyên y khoa, và không quyết định phương pháp nào phù hợp với bạn.
PRK hoạt động như thế nào
Dưới đây là quy trình thường gặp ở mức khái quát:
- Nhỏ thuốc làm tê (giảm đau) vào mắt. Bạn tỉnh táo nhưng mắt được làm tê.
- Bác sĩ loại bỏ lớp bề mặt ngoài của giác mạc.
- Laser định hình lại giác mạc dựa trên đơn kính và các số đo của bạn.
- Đặt một kính áp tròng băng bó để bảo vệ mắt trong lúc bề mặt lành.
- Bạn về nhà ngay trong ngày và dùng thuốc nhỏ theo đúng hướng dẫn của bác sĩ.
PRK thường được dùng để điều trị cận thị, viễn thị và loạn thị, nhưng không phải mọi đơn kính đều có thể điều trị theo cách này. Một số người hoàn toàn không phù hợp.
Ca phẫu thuật bản thân thường diễn ra nhanh. Phần khó hơn đối với nhiều người là thời gian hồi phục, thường chậm hơn và kém thoải mái hơn so với LASIK. Thị lực thường cải thiện dần dần thay vì ngay lập tức.
Ai có thể phù hợp với PRK
PRK có thể được cân nhắc nếu bạn:
- có giác mạc có thể không lý tưởng cho vạt LASIK
- chơi thể thao tiếp xúc hoặc có công việc mà nguy cơ chấn thương mắt là mối quan tâm
- có đơn kính có thể điều trị bằng PRK
- có thể chịu được thời gian hồi phục lâu hơn và vài ngày khó chịu
- hiểu rằng kết quả khác nhau tùy từng người
PRK có thể kém hấp dẫn hơn nếu bạn cần hồi phục thị lực quá nhanh cho công việc, lái xe hoặc chăm sóc người khác, hoặc nếu khô mắt hoặc các vấn đề khác ở bề mặt mắt là mối quan tâm. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể trao đổi về LASIK, SMILE, ICL hoặc thậm chí không cần phẫu thuật.
Một vài sự thật quan trọng:
- Nhiều người không phù hợp để chỉnh sửa thị lực bằng laser.
- Một bác sĩ thận trọng có thể khuyên bạn nên chờ, chọn phương pháp khác hoặc tiếp tục đeo kính hay kính áp tròng.
- Không một bài viết trên mạng nào, dịch vụ ghép nối nào, hay cuộc gọi điện thoại nào có thể nói được điều gì đúng cho mắt của bạn.
Nếu bạn muốn xem tổng quan về tính phù hợp rộng hơn, hãy xem Bạn có phải là ứng viên cho LASIK không?. Dù hướng dẫn này tập trung vào LASIK, nhiều vấn đề sàng lọc tương tự vẫn quan trọng khi bác sĩ đánh giá cho PRK.
Chi phí PRK thường gặp tại Mỹ
Mức giá phổ biến cho PRK thường khoảng $1,800 đến $2,800 cho mỗi mắt tại Mỹ. Nếu làm cho cả hai mắt, con số này thường vào khoảng $3,600 đến $5,600 tổng cộng.
Đây là khoảng giá thông thường, không phải báo giá hay cam kết. Giá thực tế phụ thuộc vào các yếu tố như:
- đơn kính của bạn và các số đo mắt
- công nghệ được sử dụng
- liệu các lần thăm khám trước và sau phẫu thuật có được bao gồm hay không
- kinh nghiệm của bác sĩ và mức giá tại khu vực
- nếu cần nâng cấp sau này, liệu có được bao gồm hay sẽ tính phí riêng
Một vài lưu ý thực tế:
- Phẫu thuật chỉnh sửa thị lực hiếm khi được bảo hiểm chi trả.
- Một số phòng khám có gói trả góp hoặc tài trợ, nhưng điều kiện khác nhau.
- Giá rẻ nhất được quảng cáo có thể không bao gồm mọi thứ.
Trước khi đặt lịch, hãy yêu cầu tổng chi phí dự kiến đầy đủ bằng văn bản và những gì được bao gồm. Bạn cũng có thể xem bối cảnh giá rộng hơn trên trang chi phí.
Dịch vụ ghép của Sightlume là miễn phí đối với bạn. Chúng tôi chỉ thu thập thông tin liên hệ như tên, số điện thoại, email, mã ZIP, ngôn ngữ bạn muốn, và bạn muốn tìm hiểu về phương pháp nào. Chúng tôi không yêu cầu bạn gửi hồ sơ y khoa hoặc tiền sử sức khỏe.
Hồi phục: điều gì là bình thường, và điều gì khó
Đây là phần nhiều quảng cáo thường lướt qua. Hồi phục sau PRK thường chậm hơn và kém thoải mái hơn so với hồi phục sau LASIK.
Những điều nhiều người được cho biết nên kỳ vọng:
- Vài ngày đầu: đau, rát, chảy nước mắt, nhạy cảm với ánh sáng và nhìn mờ là những biểu hiện thường gặp
- Khoảng ngày 3 đến 5: lớp bề mặt thường đang lành, và có thể được tháo kính băng nếu bác sĩ nói rằng đã sẵn sàng
- Vài tuần đầu: thị lực có thể thay đổi theo ngày. Có ngày bạn thấy rõ hơn, ngày khác lại mờ hơn.
- Trong vài tuần đến vài tháng: thị lực có thể tiếp tục cải thiện dần dần
Hồi phục không giống nhau ở mọi người. Có người ổn định nhanh. Người khác cần thêm thời gian. Trong giai đoạn hồi phục, bạn có thể cần hỗ trợ khi lái xe, dùng màn hình, khi gặp ánh sáng mạnh và khi xử lý các công việc hằng ngày.
Điều quan trọng là làm theo sát hướng dẫn của bác sĩ về thuốc nhỏ, việc dụi mắt, bơi lội, trang điểm, luyện tập và các buổi tái khám. Bỏ lỡ chăm sóc theo hẹn có thể gây ra vấn đề.
Nếu việc hồi phục thật nhanh là ưu tiên hàng đầu của bạn, PRK có thể hoặc không phù hợp với cuộc sống của bạn. Đây là một cuộc trao đổi thực sự cần có trong buổi tư vấn.
Các rủi ro và tác dụng phụ bạn nên biết trước khi quyết định
Mọi phẫu thuật mắt đều có rủi ro thật. PRK cũng không phải ngoại lệ. Bạn xứng đáng có thông tin bằng ngôn ngữ dễ hiểu ở đây.
Các rủi ro và tác dụng phụ có thể gặp gồm:
- khô mắt
- chói sáng, quầng sáng hoặc hiện tượng sao, đặc biệt vào ban đêm
- đau và nhạy cảm với ánh sáng trong giai đoạn lành ban đầu
- hồi phục thị lực chậm
- chỉnh chưa đủ hoặc chỉnh quá mức
- thoái lui, nghĩa là một số hiệu quả có thể giảm dần theo thời gian
- đục giác mạc hoặc sẹo trong một số trường hợp
- nhiễm trùng
- lành không đều
- mất thị lực hiếm gặp hoặc vấn đề về chất lượng thị lực không thể chỉnh hoàn toàn
Không phải ai cũng gặp các vấn đề này, và một số tác dụng phụ có thể cải thiện theo thời gian. Nhưng đây là những khả năng thực sự và không nên bị che giấu hay xem nhẹ.
Hãy hỏi bác sĩ cách tình trạng mắt của bạn, đơn kính, tuổi tác và tình trạng khô mắt ảnh hưởng đến mức rủi ro cá nhân của bạn. Để xem cái nhìn rộng hơn về biến chứng của phẫu thuật bằng laser, hãy đọc Rủi ro và tác dụng phụ của LASIK. Nhiều khái niệm về rủi ro có thể trùng lặp, dù PRK và LASIK là hai phương pháp khác nhau.
Không ai có thể nói thật với bạn rằng bạn sẽ có thị lực hoàn hảo, không phải đeo kính, hay đạt một kết quả cụ thể. Kết quả khác nhau tùy từng người.
Những câu hỏi nên hỏi trong buổi tư vấn
Một buổi tư vấn tốt sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn, không gây áp lực. Bạn có thể cân nhắc hỏi:
- Tôi có phù hợp với PRK không, và vì sao?
- Vì sao bác sĩ lại khuyến nghị PRK thay vì LASIK, SMILE, ICL hoặc không phẫu thuật?
- Những rủi ro chính trong trường hợp của tôi là gì?
- Hồi phục thường đau mức nào, và bao lâu thì tôi có thể đi làm hoặc lái xe?
- Tổng chi phí là bao nhiêu và có bao gồm những gì?
- Có bao nhiêu lần tái khám được bao gồm?
- Nếu sau này tôi vẫn cần đeo kính, tôi có những lựa chọn nào?
- Nếu thị lực của tôi được chỉnh chưa đủ hoặc thay đổi theo thời gian thì sao?
Bạn được quyền so sánh các buổi tư vấn. Bạn được quyền dành thời gian. Bạn được quyền nói không.
Nếu bạn muốn được hỗ trợ tìm các bác sĩ nhãn khoa được cấp phép gần bạn để tư vấn, bạn có thể được ghép nối. Sightlume chỉ là một dịch vụ giáo dục và ghép nối miễn phí. Chúng tôi không chẩn đoán, không khuyến nghị phẫu thuật cho bạn, và không thay thế cho việc khám mắt. Trang này cung cấp thông tin chung, không phải lời khuyên y khoa, và chỉ bác sĩ phẫu thuật mắt được cấp phép—sau khi khám trực tiếp—mới có thể cho bạn biết liệu PRK có phù hợp với bạn hay không.
PRK là một cách để giảm nhu cầu đeo kính hoặc kính áp tròng, nhưng có thời gian hồi phục chậm hơn và vẫn có những rủi ro thật. Hãy dùng trang này để chuẩn bị các câu hỏi tốt, rồi đến khám trực tiếp với bác sĩ phẫu thuật mắt được cấp phép trước khi quyết định bất cứ điều gì.