Rủi ro LASIK & tác dụng phụ

Phiên bản ngắn gọn, thẳng thắn

Nếu bạn đang cân nhắc LASIK, điều đầu tiên cần biết là: không có phẫu thuật cải thiện thị lực nào hoàn toàn không có rủi ro. Quảng cáo thường nhấn mạnh sự tiện lợi và tầm nhìn rõ. Họ có thể nói ít hơn về khô mắt, các vấn đề về thị lực ban đêm, khó khăn trong quá trình lành thương, hoặc thực tế là một số người không phù hợp.

LASIK thay đổi giác mạc bằng laser sau khi tạo một vạt mỏng ở phía trước mắt. Với nhiều người, quá trình hồi phục khá nhanh. Nhưng hồi phục nhanh không có nghĩa là không có mặt trái. Tác dụng phụ và biến chứng có thể xảy ra, và một số người cần thêm thời gian, thêm điều trị, hoặc quyết định rằng một thủ thuật khác phù hợp hơn.

Một vài điểm quan trọng:
- Tác dụng phụ thường gặp có thể gồm khô mắt, chói lóa, quầng sáng, hiệu ứng “tia sao”, nhạy cảm với ánh sáng và nhìn mờ hoặc dao động trong giai đoạn lành thương.
- Vấn đề ít gặp hơn có thể gồm giảm chỉnh chưa đủ, chỉnh quá mức, chất lượng thị giác không đều hoặc cần làm tăng cường (enhancement) sau đó.
- Biến chứng hiếm nhưng nghiêm trọng có thể gồm nhiễm trùng, vấn đề với vạt giác mạc, giãn giác mạc (ectasia) và thay đổi thị lực kéo dài. Rất hiếm khi có thể xảy ra mất thị lực nghiêm trọng.
- Nhiều người không phù hợp với LASIK vì hình dạng giác mạc, mức độ đơn thuốc, khô mắt, thay đổi theo tuổi hoặc các phát hiện khác ở mắt.

Nếu bạn muốn cái nhìn đầy đủ hơn về quy trình và việc có phù hợp hay không, hãy bắt đầu với khả năng phù hợp và buổi khám hoặc tìm hiểu thêm về LASIK.

Tác dụng phụ thường gặp mà bạn nên biết trước khi đặt lịch tư vấn

Đây là những vấn đề mà mọi người nghe nhiều nhất, vì chúng là các vấn đề xuất hiện thường xuyên trong thực tế.

Khô mắt

Khô mắt là một trong những tác dụng phụ nổi tiếng nhất sau LASIK. Với một số người, tình trạng này nhẹ và tạm thời. Với những người khác, nó rõ ràng hơn và kéo dài lâu hơn dự kiến. Các triệu chứng có thể gồm rát, cảm giác cộm, chảy nước mắt, thị lực dao động và khó chịu khi nhìn màn hình hoặc khi ngồi trong phòng có máy điều hòa. Nếu mắt của bạn đã khô trước khi phẫu thuật, điều đó rất quan trọng. Một bác sĩ trung thực sẽ xem chuyện đó một cách nghiêm túc.

Chói lóa, quầng sáng và hiệu ứng “tia sao”

Triệu chứng về thị lực ban đêm cũng là một mối lo phổ biến, đặc biệt trong giai đoạn đầu của quá trình lành thương. Đèn có thể trông bị loang, có vòng quanh, hoặc cảm giác chói hơn vào ban đêm. Một số người nhận thấy rõ nhất khi lái xe. Với nhiều người, các triệu chứng này sẽ cải thiện theo thời gian. Với một số người, chúng có thể tiếp tục và vẫn gây khó chịu.

Nhìn mờ hoặc thị lực dao động trong giai đoạn lành thương

Thị lực sau LASIK không phải lúc nào cũng đi theo đường thẳng từ nhìn mờ đến hoàn hảo. Nó có thể lên xuống khi mắt lành. Một bên mắt có thể trông sắc nét hơn bên còn lại trong một thời gian. Sự không chắc chắn này có thể gây căng thẳng, và cũng là một lý do khiến bạn không nên cho rằng câu chuyện hồi phục nhanh nhất sẽ giống hệt trải nghiệm của bạn.

Nhạy cảm với ánh sáng và khó chịu

Trong giai đoạn đầu sau phẫu thuật, một số khó chịu, chảy nước mắt hoặc nhạy cảm với ánh sáng có thể xảy ra. Điều đó không tự động có nghĩa là có gì đó không ổn, nhưng đó vẫn là một phần của trải nghiệm hồi phục thực tế mà mọi người nên nghe rõ ràng trước khi đưa ra quyết định.

Đây là các xu hướng chung, không phải lời khuyên y khoa. Chỉ một buổi khám trực tiếp với bác sĩ mắt được cấp phép mới có thể cho bạn biết các rủi ro này có thể áp dụng thế nào với đôi mắt của bạn.

Ít gặp nhưng quan trọng: khi kết quả không như bạn mong đợi

Rất nhiều người hỏi, “Nếu tôi vẫn cần đeo kính thì sao?” Đây là câu hỏi hoàn toàn hợp lý.

LASIK nhằm giảm sự phụ thuộc vào kính hoặc kính áp tròng, nhưng nó không hứa rằng mọi người đều sẽ có kết quả hoàn hảo. Mắt có thể lành theo những cách hơi khác so với dự kiến.

Dưới đây là một vài thất vọng quan trọng (không phải kiểu hiếm) mà bạn nên hiểu:

1. Giảm chỉnh chưa đủ: đơn của bạn được giảm, nhưng không giảm nhiều như bạn kỳ vọng.
2. Chỉnh quá mức: việc điều trị đi quá xa, để lại một vấn đề tập trung khác.
3. Trở lại (regression): thị lực cải thiện rồi lại thay đổi theo thời gian.
4. Chất lượng thị giác không đều: bạn có thể nhìn bảng đo trông ổn, nhưng thị lực vẫn không thấy rõ ràng hoặc thoải mái.
5. Phẫu thuật tăng cường (enhancement): một số người cần làm một thủ thuật thứ hai sau đó, nếu bác sĩ cho rằng phù hợp và an toàn.

Điều này không có nghĩa là LASIK là lựa chọn xấu. Nó có nghĩa là bạn cần có kỳ vọng thực tế. Một số người vẫn hài lòng dù họ vẫn dùng kính mỏng cho việc lái xe ban đêm. Những người khác có thể sẽ thất vọng. Việc hiểu đúng kỳ vọng của chính bạn là rất quan trọng.

Tuổi tác cũng quan trọng. LASIK không ngăn quá trình lão hóa bình thường của mắt. Nếu bạn ở độ tuổi mà việc đeo kính đọc sách trở nên phổ biến, LASIK không khiến tương lai đó biến mất. Bác sĩ nên giải thích rõ ràng.

Nếu bạn đang so sánh các thủ thuật, một số người có thể phù hợp hơn với PRK hoặc một lựa chọn khác thay vì LASIK. Thủ thuật phù hợp đúng, hoặc có nên làm hay không, phụ thuộc vào buổi khám.

Những rủi ro nghiêm trọng hiếm gặp mà không nên che giấu

Những vấn đề này ít gặp hơn, nhưng đó là lý do vì sao LASIK nên được xem như một phẫu thuật thật sự, không phải một dịch vụ làm đẹp đơn giản.

• Nhiễm trùng: không thường gặp, nhưng có thể nghiêm trọng. Điều trị nhanh là quan trọng.
• Biến chứng liên quan đến vạt: vì LASIK tạo vạt giác mạc, trong hoặc sau phẫu thuật có thể phát sinh vấn đề liên quan đến vạt.
• Giãn giác mạc (ectasia): giác mạc yếu đi và phồng lên sau phẫu thuật. Đây là một lý do khiến khâu sàng lọc quan trọng đến vậy.
• Sẹo hoặc viêm: có thể ảnh hưởng đến quá trình lành thương và chất lượng thị giác.
• Thay đổi thị lực kéo dài: một số người báo cáo các triệu chứng thị giác vẫn tiếp diễn hoặc chất lượng thị giác giảm ngay cả khi các xét nghiệm tiêu chuẩn cho thấy ổn.
• Mất thị lực hiếm gặp: không thường gặp, nhưng đủ thật sự để cần được nói công khai.

Những thông tin này không nhằm để làm bạn sợ. Mục đích là giúp bạn có bức tranh đầy đủ. Bác sĩ sàng lọc kỹ lưỡng về độ dày, hình dạng giác mạc, mức độ ổn định đơn thuốc và các dấu hiệu khác có thể cho thấy LASIK không phải lựa chọn tốt. Đôi khi câu trả lời an toàn nhất là “không phải bạn” hoặc “chưa phải lúc này.”

Đó là một dấu hiệu tốt, không phải dấu hiệu xấu. Bác sĩ nói không có thể đang bảo vệ đôi mắt của bạn.

Để có cái nhìn tổng quan đầy đủ hơn, hãy đọc rủi ro và tác dụng phụ của LASIK và bạn có phải là ứng viên cho LASIK không?.

Trước khi quyết định cần làm gì và những sai lầm thường gặp nên tránh

Bạn không cần vội vàng quyết định. Bước tiếp theo tốt là một buổi tư vấn với bác sĩ mắt được cấp phép, nhưng cũng có cách chuẩn bị thông minh.

Bạn nên làm

1. Ghi ra mục tiêu thật của bạn. Bạn muốn giảm phụ thuộc kính áp tròng? Tiện cho thể thao hơn? Cuộc sống hằng ngày dễ dàng hơn? Hãy nêu rõ.
2. Hỏi về rủi ro bằng ngôn ngữ dễ hiểu. Hỏi những tác dụng phụ nào thường gặp, bác sĩ của họ sàng lọc những biến chứng nghiêm trọng nào (theo đánh giá cá nhân), và vì sao họ nghĩ LASIK phù hợp hoặc không phù hợp.
3. Hỏi điều gì xảy ra nếu kết quả không như ý. Liệu khả năng vẫn cần đeo kính có cao không? Khi nào thì cân nhắc làm tăng cường (enhancement)? Thông thường việc theo dõi diễn ra như thế nào?
4. Nếu bạn muốn, hãy so sánh nhiều hơn một buổi tư vấn. Bạn được quyền chậm lại và suy nghĩ.
5. Hỏi thẳng về chi phí. Tại Mỹ, LASIK thường rơi vào khoảng $2,000-$3,000 cho mỗi mắt, nhưng chi phí thực tế thay đổi theo đôi mắt của bạn, công nghệ, bác sĩ và khu vực. Đây là ước tính, không phải báo giá, và bảo hiểm thường hiếm khi chi trả cho phẫu thuật.

Những sai lầm thường gặp

• Chọn chỉ dựa vào giá thấp nhất.
• Xem lời quảng cáo như một ý kiến y khoa.
• Cho rằng ai cũng là ứng viên.
• Bỏ qua các triệu chứng khô mắt đang có.
• Nghĩ “hồi phục nhanh” nghĩa là “không có rủi ro thật.”
• Cảm thấy bị ép phải đặt lịch phẫu thuật trước khi bạn sẵn sàng.

Sightlume là một dịch vụ ghép cặp miễn phí. Chúng tôi không thực hiện phẫu thuật, không khám mắt, không chẩn đoán và không nói với bạn nên làm thủ thuật nào. Chúng tôi có thể giúp bạn được ghép cặp với các bác sĩ mắt được cấp phép gần bạn để lên lịch tư vấn, sau đó bạn sẽ so sánh, đặt câu hỏi và quyết định người nào đáng tin. Không có ca phẫu thuật nào xảy ra nếu chưa có buổi khám.

Trang này cung cấp thông tin giáo dục chung, không phải lời khuyên y khoa. Chỉ một bác sĩ mắt được cấp phép, sau khi khám trực tiếp, mới có thể nói liệu LASIK, một thủ thuật khác, hay không phẫu thuật mới là lựa chọn phù hợp và an toàn nhất cho bạn.